PKV Lexikon

Leistungsquote

Viele Versicherten in der Privaten Krankenversicherung haben sich mit Sicherheit schon einmal die Frage gestellt, wie viel sie eigentlich effektiv von dem zurückerhalten, was sie monatlich als Beitrag ihres Tarifes an einen Versicherer zahlen. Genau dies wird durch die sogenannte Leistungsquote angegeben. Vereinfacht gesagt berechnet sich die Leistungsquote als Prozenzsatz anhand aller eingezahlten Beiträge geteilt durch alle vom Versicherer für einen geleistete Ausgaben mal Hundert. Wichtig ist, das hier im Bereich der Leistungen nicht alleine effektive Rückzahlungen berücksichtigt werden, die man nach einer Behandlung als Erstattung seiner Kosten erhält. Vielmehr müssen auch komplexere Gebilde in die Leistungsquote mit eingerechnet werden, beispielsweise die Überschussverwendungsquote, die der Versicherer für einen gewinnbringend für die Zukunft anlegen kann oder erfolgsabhängige Rückzahlungen von Beiträgen, die nicht zwingend jedes Jahr anfallen. Grundsätzlich ist ein Tarif mit einer möglichst hohen Leistungsquote natürlich besser für den einzelnen Versicherten in der PKV, jedoch sollte jedem klar sein, dass ein Versicherer stets einen nicht geringen Prozentsatz der Einnahmen für Verwaltungskosten sowie die Werbung neuer Kunden ausgeben muss.